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站斗期间，斑得知纲手是初代的子孙并要把她先收拾掉。斑称纲手这程度的医疗忍术只不过苟延残喘一会罢了，和柱间比起来简直有着极大的差距，作为柱间的子孙没有什么可以拿出手，连木遁也不会，医疗忍术也不如柱间，甚至还是个弱女子。
纲手回答：
“我虽然是初代火影的子孙，但是我的确不会木遁，同初代不用结印的医疗忍术比起来我也没什么了不起的。但是我可不是一个弱女子，我拥有的不是纯粹的力量，而从初代那里传承下来的火之意志才是我真正的力量，别小看火之意志！”
随后以怪力击败斑的木遁分身，却被斑以须佐能乎刺穿身体，但是她斩断须佐能乎后，“百豪之术”虽然使伤口自动恢复，却还面对着五个斑的木分身。最后五影被宇智波斑击败，纲手的身体也被宇智波斑用树界降延打成两段，重伤之下召唤蛞蝓为自己和其他四影疗伤。
赶到战场的大蛇丸治好纲手，并与其他四影赶往战场对抗成为十尾人柱力的宇智波带土。她和樱一同召唤出湿骨林蛞蝓的十分之一为忍者联军疗伤，但查克拉也因此基本耗尽，在鸣人被我爱罗救下时我爱罗请纲手协助治疗，而纲手已无力施展医疗忍术，便把鸣人托付给了樱一人。
成为十尾人柱力的宇智波斑开启无限月读后，纲手身中月读被神树包裹住全身。梦中的她和成为火影的加藤断在一起，并且看到和大蛇丸在一起的自来也正将小黄书塞给她的弟弟绳树。
最后，无限月读被破解，纲手和大家全部被解放，第四次忍界大战以忍者联军的胜利为结束。
第四次忍界大战结束后，纲手卸任火影一职，其火影职位由卡卡西接任。
因为佐助解除无限月读的功绩以及鸣人的请求，而对佐助以前犯下的罪过不予追究。
若干年后，漩涡鸣人接替卡卡西成为火影。
最后，纲手和老一代的雷、水、土影聚会，实际上就是几个退休的老同志、老领导们一起聊天、发牢骚和喝酒。纲手与照美冥同样早已过了适宜结婚的年龄，但纲手仍然基本保持着青春时的相貌。
岳章忽然感觉到头大了，这么厉害的角色一起上该如何对付？
纲手作为强大的辅助给雷影和奇拉比加血，雷影和奇拉比是强力输出职业，而我爱罗则是控制型的法师，岳章想到这里一下就乐了：
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